Содержание
Проблема промерзания окон: почему это происходит?
Промерзание окон — довольно известная проблема, с которой мы сталкиваемся зимой. Почему же это происходит и как с этим бороться?
1. Для начала рассмотрим какие вообще существуют профильные системы. На представленных выше рисунках показаны системы: трех- и пятикамерные. Чем же они отличаются? Перемычки в профиле, которые сравнимы с перегородками, разделяют его на несколько частей. Все пространство заполнено воздухом. Он же, в свою очередь, выступает в качестве дополнительного теплоизолятора. Соответственно, если камер больше, тепло сохраняется лучше.
2. Однако всегда есть НО! В данном случае наше «НО» заключается в том, что профиль ПВХ — это сам по себе очень хороший теплоизолятор. Тепло, которое мы все так усердно хотим сохранить, уходит именно через стеклопакет. Его тепловое сопротивление ниже, чем у ПВХ профиля более чем в 2 раза. Так, можно сделать вывод: будь это трехкамерная или же пятикамерная профильная система — особого отличия здесь нет.
3. Интересно знать, что от вида окна зависит количество в нем ПВХ. Как правило, в среднем это около 20%. У трехкамерного профиля тепловое сопротивление ниже, чем у пятикамерного на 15%. Пусть профиль занимает 20% окна (пятую часть), тогда выигрыш составляет около 3% на все окно. Не кажется ли вам то, что это рекламный ход, который направлен на то, чтобы вы отдали побольше денег из своего кармана?
Известные причины промерзания пластиковых окон
Разница температур
Высокая влажность
Некачественная установка
1. Разные температуры
Разница между температурами дома и на улице имеет большое значение. Иногда случается так, что стеклопакеты с «домашней» стороны не успевают нагреться так, чтобы не образовывался конденсат. Соответственно, при дальнейшем снижении температуры за окном, скопившаяся влага превращается в лед. Обычно его толщина достигает 1 мм. В более запущенных случаях ледяной слой достигает несколько сантиметров.
2. Слишком высокая влажность
Как правило, высокая влажность возникает из-за недостаточной вентиляции. Хорошо, если удаление теплого воздуха осуществляется автоматически и в полном объеме через специальные вентиляционные отверстия. Однако этот процесс не всегда проходит на должном уровне. В особенности это касается старых домов, где вентиляция зачастую засорена. Именно это мешает поддерживать в помещении оптимальный микроклимат и, соответственно, нормальный уровень влажности.
3. Непрофессиональной монтаж
Установка пластиковых окон должна быть произведена строго в соответствии с ГОСТ. Отклонение от норм приводит к образованию конденсата и, соответственно, наледи.
Выводы
Разницы между трех- и пятикамерными профильными системами в плане промерзания нет. И в том, и в том случае 2 уровня уплотнителя.
Промерзание происходит в основном из-за плохой герметичности. Когда створки неплотно прилегают к раме, то образуется пустое пространство, куда проникает холодный воздух. Таким образом, пятикамерный профиль — это очередная уловка для потребителей.
Где заказать пластиковые окна
Заказать качественные пластиковые окна от производителя вы всегда можете в компании «AlOkna». Являемся непосредственным производителем, предлагаем гарантированно высококачественную продукцию и отменный сервис обслуживания. Производим окна на современном автоматизированном оборудовании, поэтому какие-либо ошибки или дефекты исключены.
Доступно
Надежно
Удобно
Всегда на связи
К слову, вопросу установки ПВХ изделий мы уделяем особое внимание и выполняем строго в соответствии с существующими требованиями ГОСТ. Наши мастера — это высококвалифицированные сотрудники с большим опытом работы. Устанавливаем пластиковые окна качественно, быстро, аккуратно. Гарантируем, что в процессе эксплуатации они не начнут промерзать.
Абсолютная гарантия на качество работ
Если Вы обнаружите, что работа наших специалистов выполнена
с нарушением ГОСТ, то мы обязуемся исправить недочеты за свой счет.
Как мы работаем
Схема работы
Оставьте заявку
Расчет
вариантов для
клиента
Выезд на замер
Договор
Монтаж
Гарантийное и
постгарантийное
обслуживание
Остались вопросы? Свяжитесь с менеджерами компании по телефону и получите всю необходимую информацию.
Заказать
Профиль KBE | Пластиковые окна Термопласт
Пластиковые окна KBE — это марка, которая зарекомендовала себя с наилучшей стороны. Выбирая данные окна вы будете довольны высоким качеством их современного пластикового профиля. И это не удивительно! Так как компания занимает ведущие позиции по производству окон уже более 20 лет!
Наиболее популярными сегодня считаются: ПВХ-профиль «KBE эксперт Expert» и KBE эталон (стандарт).
KBE эксперт Expert
Пластиковые окна KBE Expert – это 5 камер в одном пластиковом профиле. Ширина самого профиля составляет 70 мм. Благодаря такому подходу удалось снизить уровень шума в помещении в несколько раз. Отличная теплоизоляция не даст холодному воздуху проникнуть в ваш дом, а прочный пластиковый профиль устойчив к резким перепадам температуры и выдержит морозы до 60 градусов!
KBE эталон
Пластиковые окна KBE из профиля эталон подойдут для тех, кто не привык переплачивать, но так же ценит качество и надежность пластиковых окон пвх. Данный профиль обладает меньшим количеством камер, поэтому звукоизоляция в данной сборке составляет только 40ДБ. Но это не мешает устанавливать пластиковые окна в домах расположенных рядом с шумной дорогой.
Стоит заметить, что все пластиковые окна фирмы KBE производят по современным экологическим технологиям greenline. Что позволяет производить данные окна без использования вредного для организма человека свинца.
Благодаря технологии greenline пластиковые окна KBE обладают повышенной устойчивостью к условия атмосферных факторов.
В ассортименте пластиковые окна с различными стеклопакетами: трехкамерные, с TOP-N (низкоэмиссионным покрытием), заполненные инертными газами — аргоном или криптоном (уникальное предложение!), мультифункциональное стекло.
PREMIUM PLUS
Феррари среди окон. Такое же тёплое, как стена в 3 кирпича.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
ББронирование
ЛЛаминация
KBE профиль шириной 76 мм
5 х пятикамерный профиль
Kr cтеклопакет заполнен криптоном
3x трехкамерный cтеклопакет шириной 48 мм
2x два энерго-сберегающих стекла
1,5 мм толщина армирующего профиля
в 3 раза теплоизоляция выше нормы для Поволжья
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
PREMIUM
«Умное» окно – воплощение лучших технических решений в одной системе.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
ББронирование
ЛЛаминация
KBE профиль шириной 76 мм
5 х пятикамерный профиль
Ar cтеклопакет заполнен аргоном
2x двухкамерный cтеклопакет шириной 40 мм
2x два энерго-сберегающих стекла
1,5 мм толщина армирующего профиля
в 2,5 раза теплоизоляция выше нормы для Поволжья
Pb экологичный бессвинцовый профиль
EXPERT
Окно европейского стандарта качества — теплее, чем стена в 2 кирпича.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
KRЗаполнение криптоном
ББронирование
ЛЛаминация
ТТонировка до 25%
KBE профиль шириной 70 мм
5 х пятикамерный профиль
Ar стеклопакет заполнен Аргоном
1x одно энерго-сберегающее стекло
2x двухкамерный cтеклопакет шириной 40 мм
1,4 мм толщина армирующего профиля
в 2 раза теплоизоляция выше нормы для Поволжья
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
OPTIMA
Белоснежное окно шириной 58 мм защитит ваш дом от холода так же, как стена в 1,5 кирпича.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
ARЗаполнение аргоном
KRЗаполнение криптоном
ББронирование
ЛЛаминация
ТТонировка до 25%
KBE профиль шириной 58 мм
3 х трехкамерный профиль
1x одно энерго-сберегающее стекло
2x двухкамерный cтеклопакет шириной 32 мм
1,4 мм толщина армирующего профиля
+25 % теплоизоляция выше нормы для Поволжья
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
CLASSIC
Изящные оконные переплёты до 7% уже, чем в других ПВХ-системах, а значит, в доме будет больше света!
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
ARЗаполнение аргоном
KRЗаполнение криптоном
ББронирование
ТОНТонировка
ИЭнергосбережение
2x двухкамерный cтеклопакет шириной 32 мм
3 х трехкамерный профиль
KBE Gut профиль шириной 58 мм
1,2 мм толщина армирующего профиля
на 10% больше световой проём
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
Норма теплоизоляция соответствует норме для Поволжья
ДАЧА
Окно для комфортного отдыха на даче, в бане или летней веранде.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
ББронирование
ТОНТонировка
ИЭнергосбережение
на 10% больше световой проём
3 х трехкамерный профиль
1,2мм толщина армирующего профиля
1x однокамерный cтеклопакет шириной 24 мм
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
KBE Gut профиль шириной 58 мм
БЕЗОПАСНЫЕ ПЛАСТИКОВЫЕ ОКНА В ДЕТСКУЮ
С таким окном можно не бояться за безопасность детей – оно не распахнётся настежь без помощи взрослого.
ВАРИАНТЫ ФОРМЫ ОКОН
ОПЦИИ
KRЗаполнение криптоном
ББронирование
ЛЛаминация
ТТонировка до 25%
KBE профиль шириной 70 мм
5 х пятикамерный профиль
1x одно энерго-сберегающее стекло
Ar заполнение Аргоном
Pb Экологичный бессвинцовый профиль
1,4 мм толщина армирующего профиля
в 2 раза теплоизоляция выше нормы для Поволжья
BSL безопасный механизм открывания
Предлагаемые изделия имеют много преимуществ:
- Универсальность — системы зимой сохраняют тепло, а летом защищают от ультрафиолета, обеспечивая внутри помещения прохладу.
- Эстетичный внешний вид — четкие геометрические линии, благородная лаконичность дизайна.
- Надежная противовзломная фурнитура.
- Экологическая безопасность — уникальная greenline-рецептура, благодаря которой из состава исключен вредный для здоровья свинец.
Делая заказ из этого каталога, вы получаете возможность оплатить приобретение частями. Если же предоплата вносится в объеме полной стоимости заказа, то предоставляется максимально возможная скидка.
«ТЕРМОПЛАСТ» реализует пластиковые окна самых разных категорий: от эконом-класса до премиум-класса. Наша продукция отличается высоким качеством, долговечностью, безопасностью и удобством в эксплуатации.
Качественные пластиковые окна фирмы «ТЕРМОПЛАСТ» снабжены целым набором самых разных опций. Вы можете заказать ПВХ-окно с противовзломной фурнитурой, дополнительным стеклопакетом, многоступенчатым проветриванием, скрытыми петлями и многим другим.
Мы сотрудничаем с самым передовым производителем оконных конструкций из профильных систем KBE — «ЮНИС ГРУПП». Технологии KBE позволяют создавать современные оконные конструкции, отвечающие самым высоким требованиям по теплоизоляции, звукоизоляции, герметичности. В производстве окон используются экологически чистые материалы, без использования свинца, это позволяет улучшить характеристики безопасности и повысить эксплуатационные свойства пластикового окна.
Наши монтажники установят пластиковые окна для балкона, для лоджии, целиком сменят устаревшие оконные конструкции. Наши монтажники – специалисты высокой квалификации, они проходят ежемесячное обучение и обладают колоссальным опытом.
ВЫЗВАТЬ ЗАМЕРЩИКА
Трехкамерные пакеты для парентерального питания, отвечающие требованиям пациентов
Парентеральное питание (ПП) — это режим терапии, установленный для пациентов с непереносимостью или для тех, кто не может получать адекватное питание пероральным или энтеральным путем. Это сложная пищевая добавка, состоящая из множества различных химических соединений, которые должны быть химически, физически и микробиологически стойкими, чтобы их можно было безопасно вводить пациенту. 1 Препарат выдается пациентам в виде изготовленных на заказ пакетов, составленных вручную, или предварительно заполненных «стандартных» пакетов, пока они находятся в больнице или дома. Стандартные мешки также известны как многокамерные мешки (MCB).
Показания для ПП
Национальный институт здравоохранения и качества медицинской помощи (NICE) четко определил кандидатов на ПП как лиц, страдающих от недоедания или подверженных риску недоедания, а также небезопасных для перорального питания (для например, требуется покой кишечника) или имеющие недоступные или функциональные проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). 2 Сюда входят острые и хронические состояния, такие как синдром короткой кишки, мальабсорбция, воспалительное заболевание кишечника, свищи, непроходимость и осложнения, связанные с хирургией желудочно-кишечного тракта. 3 Хотя энтеральный путь введения был бы предпочтительным, он может не обеспечить достаточное потребление питательных веществ у ряда пациентов, что требует использования ПП.
ПП часто называют «полным» ПП: в этом смысле оно направлено на обеспечение полных потребностей пациента в питании без значительного энтерального поступления. Тем не менее, ПП также назначается в дополнение к питанию, потребляемому через желудочно-кишечный тракт, у пациентов, которые все еще способны к пероральному или энтеральному питанию, но не могут полностью поддерживать себя. 4
Производство и введение ПП
Базовая формула ПП включает смесь липидов (в виде эмульсии), углеводов (в виде раствора глюкозы), раствора аминокислот (включая незаменимые и заменимые аминокислоты), витамины, микроэлементы, электролиты и вода, и могут производиться в виде:
- «Индивидуальные» пакеты (корма): составлены из отдельных компонентов в соответствии с индивидуальными потребностями пациента, обычно для пациентов с чувствительными и/или долгосрочными потребностями (вне объема стандартных сумок)
- «Стандартные» пакеты: предварительно компаундированные, предварительно заполненные PN пакеты, которые представляют собой лицензированные готовые к употреблению фармацевтические продукты с заданным составом/композицией. Производится для удобства, чтобы удовлетворить более общие потребности в питании, имеет более длительный срок хранения и не требует охлаждения. Их можно давать с последующим добавлением электролитов и/или питательных микроэлементов или без них (стандартный или индивидуальный режим).
Стандартные корма для парентерального питания обычно поставляются в виде полностью стерилизованных МСВ промышленного производства. Компоненты физически разделены в предварительно заполненных камерах, чтобы уменьшить физическую или химическую нестабильность или несовместимость. При необходимости мешки скручивают вручную, применяя внешнее давление для открытия непрочных внутренних швов, перемешивая содержимое камер для получения однородной композиции. Трехкамерные (все в одном) пакеты содержат растворы липидов, глюкозы и аминокислот, тогда как в двухкамерных (два в одном) пакетах липидный компонент отсутствует, что может быть более подходящим для некоторых пациентов, для например, те, у кого есть сопутствующее холестатическое заболевание печени или заболевание печени, связанное с кишечной недостаточностью (IFALD). Для удобства базовые уровни электролитов включены во многие составы для удовлетворения общих потребностей большинства пациентов; однако также доступны безэлектролитные варианты.
Кроме того, некоторые продукты лицензированы для использования в педиатрии и/или для периферического применения. В таблице 1 приведены примеры некоторых распространенных трехкамерных пакетов и их состав. Дополнительные жидкости, электролиты, витамины и ТЕ могут быть добавлены (в пределах, установленных производителем) через инъекционный порт после смешивания ПП. 5 Национальная ассоциация безопасности пациентов (NPSA) рекомендует, чтобы все добавки выполнялись с осторожностью и с соблюдением правил асептики, чтобы ограничить риск ошибки и загрязнения корма. 6 Выбор имеющихся в продаже составов для ПП постоянно растет, что дает больничным аптекам, не имеющим оборудования для смешивания, возможность предоставлять наиболее подходящие трехкамерные составы для удовлетворения индивидуальных потребностей пациентов. В настоящее время доступны некоторые составы ПП с добавлением питательных микроэлементов и увеличенным сроком годности, которые можно хранить в холодильнике.
Преимущество использования стандартных предварительно наполненных пакетов PN заключается в том, что они позволяют избежать необходимости компаундирования пакетов на месте и избежать затрат, связанных с приобретением изготовленных на заказ или асептически подготовленных пакетов. Кроме того, они не требуют охлаждения, что делает их полезным вариантом для стабильных домашних пациентов с ПП на короткие периоды времени (например, в отпуске). Изготовленные на заказ пакеты требуют стерильных асептических условий приготовления, и недавно ASPEN выпустила стандартизированные компетенции и рекомендации по безопасной практике, касающиеся их заказа, проверки, подготовки (включая смешивание), чтобы снизить риски, связанные с различиями в местных процедурах. 7
Потребности пациента
Для пациентов, которые все еще могут принимать пищу перорально, в первую очередь следует принимать во внимание объем, чтобы оценить предполагаемые потребности пациента; наряду с другими факторами, включая знание остаточной анатомии кишечника пациентов, всасывания в желудочно-кишечном тракте, предполагаемых потребностей в деятельности, основных заболеваний и любых свищей/стулальных потерь. Таким образом, требования пациентов к ПП значительно различаются, и современные «стандартные» пакеты предназначены для удовлетворения ряда потребностей пациентов. Для пациентов, которые первоначально начали ПП, их требования основаны на наилучших оценках, а затем уточняются с течением времени в соответствии с состоянием гидратации пациентов и целевым весом, а также их личными предпочтениями. В таблице 1 показаны некоторые примеры имеющихся в продаже стандартных пакетов; в действительности для потребительского использования доступно большее разнообразие продуктов, которые различаются по составу и соотношению как макроэлементов, так и электролитов. При выборе MCB для отдельного пациента наиболее подходящий MCB должен быть перекрестно согласован с индивидуальными потребностями пациента в питании.
В этих случаях окончательный выбор может зависеть от определенных клинических соображений. Например, при отсутствии «идеального» мешка мешок с лучшим объемом и профилем электролитов, но с небольшим дефицитом калорий, может быть предпочтительным для пациента, нуждающегося в краткосрочном ПП (дни). Важно распознавать ситуации, когда MCB могут быть непригодны, например, у пациентов с риском синдрома возобновления питания или у пациентов с тяжелыми состояниями (свищ с высоким выбросом, кишечная недостаточность, заболевания печени).
Глюкоза и липиды
Глюкоза и липиды являются основными источниками энергии при ПП, при этом рекомендуемая потребность в глюкозе составляет 3–6 г/кг массы тела в день.8 Большинство пациентов обеспечиваются липидами, однако предпринимаются усилия для следить за тем, чтобы его долгосрочное потребление не превышало 1 г/кг массы тела в день, поскольку избыточное выделение связано с хроническим холестазом и IFALD. 8,9 Напротив, необходимо соблюдать осторожность при поступлении глюкозы, так как ее избыток вызывает гипергликемию, а также повреждение печени (нарушения функциональных проб печени (ФП), стеатоз/жировая печень), и в этом случае необходимо рассчитать скорость окисления глюкозы. дает представление о максимальном количестве глюкозы, которое может усвоить организм человека. 10,11
Первоначально пациентам вводят глюкозу и липиды в соотношении 50:50 (или 60:40), как предусмотрено большинством трехкамерных мешков; в последующие месяцы это соотношение снижается до 70:30 (или 85:15) для пациентов с длительной потребностью в ПП. 8 Если у пациентов выявляются признаки нарушения функции печени, например, повышенный показатель LFT или холестатическое заболевание печени, следует рассмотреть вопрос о снижении или прекращении парентерального введения липидов. В Таблице 2 приведены рекомендации по типичным потребностям взрослых в питании (до учета потерь в желудочно-кишечном тракте).
Стоит отметить, что источник липидов в трехкамерных пакетах у разных производителей различается. Доказано, что липидные эмульсии, содержащие LCT (например, Интралипид ® ) или смесь LCT:MCT (например, Липофундин ® ), применяются при ПП. Между тем, более поздние оливковое масло (например, SMOFLipid ® , Clinoleic ® ) и эмульсии структурированных липидов (например, Structolipid ® ) также безопасно использовались при ПП, однако эта область все еще требует серьезных исследований для консолидации преимущественное их использование. 12
Добавление микронутриентов и требования
Тройные и двойные МКБ предварительно не содержат витамины и микроэлементы из-за проблем со стабильностью, поэтому может потребоваться их добавление. В рекомендациях NICE указано, что все пациенты должны получать надлежащее обеспечение микронутриентами с самого начала кормления; 2 , однако до сих пор нет единого мнения о восполнении потребности пациентов в микронутриентах при остром заболевании. Некоторые практикующие врачи придерживаются мнения, что введение ПП в течение коротких периодов вряд ли будет иметь клиническое значение, в то время как другие утверждают, что повышенный окислительный стресс во время болезни требует увеличения потребления, особенно антиоксидантов (например, витамина Е, селена и цинка), которые играют роль в заживление ран и иммунная функция. И наоборот, некоторые микронутриенты обычно обнаруживаются у пациентов в избытке, например, марганец и медь, поэтому их дополнительное обеспечение может быть нецелесообразным. К сожалению, микроэлементы чаще всего дают в виде комбинированного препарата (например, Церневит 9).0003® , Витлипид Н для взрослых ® ), которые содержат уровни микронутриентов, которые могут быть неподходящими для определенных пациентов. Недавние исследования показали, что уровни марганца, селена и витамина D в таких продуктах могут быть неподходящими для долгосрочных потребностей пациентов с ПП в домашних условиях. 17
В целом, на ранних стадиях начала ПП клинические цели должны быть направлены на биохимическую стабилизацию с ограниченным обеспечением калорий (а не на увеличение массы тела) наряду с адекватным обеспечением электролитами и микронутриентами.
Обсуждение
Преимущества (длительный срок хранения, низкая относительная стоимость) использования МКБ не всегда перевешивают недостатки (меньше возможностей для манипулирования индивидуальными требованиями к ПП): они лишены микронутриентов и часто содержат меньше, чем достаточно электролиты, так как содержание электролитов в MCB обычно получают из существующих компонентов мешка, а не для удовлетворения стандартных требований пациента. Без ручного добавления у большинства пациентов существует риск ненормального уровня электролитов в крови/субоптимального обеспечения электролитами.
Ретроспективное исследование, проведенное Beattie et al., по сравнению изготовленных на заказ составных пакетов со стандартными предварительно смешанными пакетами и показало, что обеспечение глюкозой, липидами и электролитами сильно различается, тем не менее был сделан вывод, что предварительно смешанные пакеты играют роль в четвертичных центрах для стабильных некритических больных. пациенты. 18 Однако недавнее многоцентровое рандомизированное исследование показало, что использование трехкамерных мешков сравнимо с традиционными составными мешками, о чем свидетельствуют относительные различия в значениях преальбумина и СРБ. В исследовании не сообщалось о различиях в продолжительности пребывания, 30-дневной смертности или послеоперационных побочных эффектах, демонстрируя безопасное, упрощенное и экономичное использование МКБ по сравнению с составными мешками. 19 В 2010 году Британская фармацевтическая группа по питанию (BPNG) опубликовала заявление с подробными рекомендациями по использованию МКБ.
Они признали, что МКБ имеют место в клинической практике, но сослались на результаты своего недавнего исследования, что более половины ПП, производимых в Великобритании, включают использование МКБ, при этом 28% назначаются без оценки специалиста, а 33% назначаются без основных добавок, что в конечном итоге свидетельствует о том, что MCB не даются пациентам в соответствии с клиническими рекомендациями и часто с подходом «один размер подходит всем». 20 В их рекомендациях подчеркивалось, что ПП следует начинать только после консультации с группой нутритивной поддержки (НСТ), оценки нутритивного скрининга, рассмотрения требований пациента и пути доступа. Кроме того, если доступны только MCB, выбор должен соответствовать требованиям пациента с другими дополнениями, которые следует рассматривать надлежащим образом (будь то в самом пакете или через альтернативный путь введения). С точки зрения безопасной практики они подчеркнули, что MCB не следует хранить в качестве запаса в палатах или на случай чрезвычайной ситуации, а также добавлять их на уровне палат.
Выводы
На самом деле очевидные неотъемлемые преимущества автоматических выключателей также являются причиной их недостатков. Их очевидное удобство и предполагаемая простота использования могут привести к тому, что трасты не будут располагать достаточно широким ассортиментом сумок, а также отношением «одна сумка подходит всем», а не более клиническим учетом требований пациента, например, дополнительных добавок жидкостей или электролитов. Только те врачи (члены NST), которые имеют соответствующий клинический опыт и осведомлены о проблемах, связанных с их использованием, должны диктовать использование пакетов MCB PN. Тем не менее, МКБ по-прежнему являются удобным средством для удовлетворения общих и минимально вариабельных потребностей большинства пациентов, нуждающихся в ПП; тем не менее, их использование по-прежнему создает сложную/вышедшую из практики среду, поскольку мы можем неадекватно относиться к тем, кому требуются индивидуальные услуги с более абстрактными требованиями, например, большими/малыми объемами, большими потребностями в электролитах или калориях; в этом случае рекомендуется направление в более специализированные центры. Доверительные фонды должны обеспечить надлежащее обучение и инвестиции для персонала и учреждений, которые предоставляют услуги ПП, чтобы пациенты могли получать оптимальные услуги. Кроме того, наиболее подходящий многокамерный мешок для ПП рекомендуется в свете индивидуальных требований пациента, принимая во внимание/учитывая все клинические параметры и возможности.
В заключение, безопасное и оптимальное использование трехкамерных мешков достигается за счет основного обучения и обучения, а также рекомендаций медицинских работников, имеющих опыт их применения в асептической практике и внутривенном питании. В руководстве рекомендуется использовать специализированные НСТ для ведения пациентов с ПП, давно признанные обеспечивающими оптимальный и безопасный стандарт лечения, а также мониторинг лечения ПП, способствующий соблюдению режима лечения и сводящий к минимуму осложнения. 8,21
Ключевые моменты
- Трех- и двухкамерные мешки, также известные как многокамерные мешки (MCB), представляют собой удобное, безопасное и стабильное средство для доставки парентерального питания (ПП) пациентам для типичных повседневных дневные требования.
- Являясь лицензированными продуктами, MCB содержат три макрокомпонента PN (липидную эмульсию, глюкозу, растворы аминокислот), хранящиеся отдельно в камерах до раскатывания и смешивания.
- MCB доступны в виде ряда коммерческих продуктов для удовлетворения различных потребностей пациентов, нуждающихся в нутритивной поддержке.
- Медицинские работники, участвующие в предоставлении ПП пациентам, должны знать о проблемах, связанных с их безопасным и оптимальным использованием для удовлетворения потребностей пациентов.
- Их упрощенный характер и предполагаемая простота использования могут представлять непреднамеренный риск без надлежащего клинического рассмотрения.
Каталожные номера
1 Вайт Р. Парентеральное питание для взрослых – обзор основных принципов. Клин Фарм 2011;3:183–4.
2 Национальный институт здравоохранения и передового опыта. CG32. Нутритивная поддержка у взрослых: пероральное питание, энтеральное питание через зонд и парентеральное питание. Лондон; 2006. www.nice.org.uk/guidance/cg32 (по состоянию на июнь 2017 г.).
3 Пирони Л. и др. ESPEN одобрил рекомендации. Определение и классификация кишечной недостаточности у взрослых. Клин Нутр 2015; 34 (2): 171–80.
4 Pertkiewicz M et al. Основы лечебного питания: Состав пищевых добавок и смесей для парентерального питания. Клин Нутр Метаб 2009;4(4):e161–3.
5 Barnett MI et al. Основы лечебного питания: Смеси для парентерального питания, как приготовить смеси для парентерального питания (ПП). Eur E J Clin Nutr Metab; 2009(4(3):e114–6). http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S175149910
31 (по состоянию на июнь 2017 г.). Оповещение 20 Содействие более безопасному использованию инъекционных препаратов, Лондон, 2007 г.
7 Boullata JI и др. Стандартизированные компетенции в области парентерального питания Обзор заказов и подготовка к парентеральному питанию, включая составление рецептур: Модель ASPEN Nutr Clin Pr 2016;31( 4): 548–55.
8 Staun M et al. Рекомендации ESPEN по парентеральному питанию: парентеральное питание в домашних условиях (HPN) у взрослых пациентов. Клин Нутр 2009; 28 (4): 467–79.
9 Cavicchi M et al. Распространенность заболеваний печени и сопутствующие факторы у пациентов, получающих домашнее парентеральное питание по поводу стойкой кишечной недостаточности. Энн Интерн Мед 2000; 132: 525–32.
10 Рожь B, Найтингейл J. Потребность взрослых в жидкости и питательных веществах для домашнего парентерального питания. В: Боззетти Ф., Стаун М., Ван Госсум А. (ред.) Домашнее парентеральное питание, 2-е изд. Оксфорд, Великобритания: CAB International; 2015: 219.–28.
11 Hartl WH et al. Осложнения и мониторинг – Руководство по парентеральному питанию (глава 11). Ger Med Sci 2009;7:1–12.
12 Dupont B et al. Использование липидов в домашнем парентеральном питании. В: Домашнее парентеральное питание, 2-е изд. Оксфорд: CAB International; 2015. с. 239–51.
13 Элиа М. Искусственное питание. Med Int 1990; 82: 3392–6.
14 Совет директоров ASPEN и рабочая группа по клиническим рекомендациям. Рекомендации по применению парентерального и энтерального питания у взрослых и детей. JPEN 2002;26(1):1SA–138SA.
15 Тайлер Д.С. Жидкости и электролиты. 2-е изд. Лиерли Х.К. (ред.). Справочник по хирургической интенсивной терапии. Чикаго, Иллинойс: Ежегодник Medical Publishers, Inc., 1989: 223–50.
16 Миклрайт А., Тодорович В. Карманный справочник по клиническому питанию; 1997.
17 Додингтон С и др. Нарушения питания у больных, длительно находящихся на парентеральном питании. IJPP 2016;(S3):96.
18 Битти С., Аллард Дж., Раман М. Сравнение растворов для парентерального питания, предварительно смешанных и смешанных, у госпитализированных пациентов, нуждающихся в парентеральном питании. Нутр Клин Пр 2016;31(2):229–34.
19 Jianchun Y et al. Эффективность, безопасность и подготовка стандартизированных схем парентерального питания: трехкамерные пакеты в сравнении с составными монопакетами —
Проспективное, многоцентровое, рандомизированное, простое слепое клиническое исследование. Nutr Clin Pr 2017;884533617701883 [Epub перед печатью].
20 British Pharmaceutical Nutrition Group. Положение о применении многокамерных пакетов для парентерального питания у взрослых пациентов; 2010 г.
21 Родитель B и др. Использование парентерального питания после внедрения междисциплинарного надзора группы поддержки питания: проспективное когортное исследование. JPEN 2016;40(8):1151–7.
FRAMEX – 5-камерная украинская оконная профильная система ПВХ
Скачать
Узнайте о нашем предложении
Сравнить продукты
По всем параметрам Framex 71 — это современный, надежный профиль, конструкции из которого имеют высокий запас прочности и современный внешний вид. Профиль имеет глянцевую белоснежную поверхность. По желанию клиентов профиль ламинируется пленками под ценные породы дерева.
Геометрия камер профиля была оптимизирована для достижения максимальной теплоизоляции, что означает отличные характеристики Framex 71 с точки зрения энергоэффективности профиля. Профильная система Framex 71 предполагает использование стандартной фурнитуры различных производителей, как в обычном, так и в противовзломном исполнении.
Высокий уровень знаний специалистов, а также постоянный контроль качества с использованием высокоточного командно-измерительного комплекса:
- ударопрочность, при t=-15⁰С;
- проверка работоспособности сварного соединения, 1 раз в сутки;
- на линейное изменение под влиянием t⁰;
- проверка геометрических, цветовых и визуальных параметров лицевых поверхностей 1 раз в час с помощью высокоточного прибора;
тест
9Тест 0027 на прочность сцепления ламинированной пленки с профилем один раз в сутки.
Дополнительные профили универсальны для профильных систем ПВХ Hoffen и Framex. Многозадачность достигается за счет использования специального профиля.
01.
Дизайн
Оригинальный дизайн SoftLine придает конструкции респектабельный и современный вид.
02.
Долговечность
Наличие профиля в цвете антрацит в массе подходит для использования в остеклении без нанесения ламинирующей пленки, так как сохраняет свой цвет под воздействием ультрафиолета, что подтверждено по протоколу испытаний.
03.
Качество
Наличие сертификата качества на конструкцию от лаборатории Rosenheim является признанием соответствия профильной системы европейским стандартам.
04.
Безопасность
Особенностью профилей Framex является возможность установки специальной противовзломной фурнитуры и обеспечения защиты вашего дома.
ЦВЕТА И ДИЗАЙН
жемчужно-белый лебедь
Серый антрацит R
Черный
Темный дуб
Красное дерево R
Нуссбаум R69
Золотой дуб R
Пасмурно-серый
Зеленый лес
- Идеально подходят для производства качественных, теплых и привлекательных окон, обладающих высокой прочностью, устойчивостью к внешним воздействиям и элегантностью линий.
- Из ударопрочного твердого поливинилхлорида типа PVC-U, E-D-L-P-082-35-28
- Framex 71 оснащены специально разработанным термомостом – вставкой из ПВХ, благодаря которой значительно снижаются теплопотери и повышаются показатели энергосбережения.
Конструкции
- Плотность 1,44 г/см².
- Точка размягчения по Вика 82⁰C.
- Коэффициент эластичности (E) 2500 Н/мм².
- Удельная теплопроводность 0,15 Вт/м²C.
- Коэффициент линейного расширения 7,0 * 10⁵/град.
- Линейное изменение после теплого хранения (1 час при t = 373 K) 1,8%.
Дизайн видимых элементов
Видимая оконная фурнитура предназначена для дополнения всего вида из окна. Для этого на петли устанавливаются специальные декоративные накладки. Это украшает внешний вид окна и предотвращает попадание пыли, а также продлевает срок службы комплектующих.
Микролифт
Микролифт часто используется для больших тяжелых клапанов. Конструкционный механизм действует как предохранитель от поломок, вызванных провисанием створок. Этот элемент фурнитуры частично снижает нагрузку на оконные петли, позволяя правильно расположить створку при закрывании так, чтобы нижняя часть не касалась рамы.
Элементы противовзломные
Запирание окон, балконных и балконных дверей с фиксатором обеспечивает противовзломную безопасность конструкции. Противовзломные элементы устойчивы к взлому фурнитуры окна и защищены, если створка окна или двери закрыта или откинута для проветривания.
Энергоэффективность
Ручки также играют важную роль в строительстве. Хорошее прилегание створки к раме препятствует проникновению холодного воздуха и защищает от потери тепла изнутри наружу. Наш диапазон полон ручек с вариантами цветового массива и современной формой. Внедренные решения дают широкие возможности для предложений, отвечающих требованиям и ожиданиям Клиентов.
Высококачественная фурнитура
Наша фурнитура изготовлена из высококачественных материалов и имеет защитное покрытие от коррозии. Это гарантирует надежность оконной фурнитуры и удобное и беспроблемное использование окна.
Запорная планка
Простое управление зажимным устройством. Прижимное устройство и ответная планка обеспечивают надежное закрывание окна. Запорная планка и зажимное устройство соединены таким образом, что ломать конструкцию становится намного сложнее.
КОМПОНЕНТЫ И ПРИНАДЛЕЖНОСТИ
См. вдохновение
- окна
- двери
- террасные системы
- французские двери
- балконные двери
- составные части
Hoffen 58
4-камерный ПВХ-профиль
Крепление. глубина: 58 мм
Uf — 1,6 Вт/м 2 K
Ug — 0,8 Вт/м 2 K
смотровое окно
Framex 71
6-камерный 91 профиль ПВХ 90. глубина: 71 мм
Uf — 1,4 Вт/м 2 K
Ug — 0,6 Вт/м 2 K
смотровое окно
Elegante 76
6-камерный ПВХ-профиль
Креп. глубина: 76 мм
Uf — 0,93 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
смотровое окно
Hoffen 58
4-камерный профиль ПВХ. глубина: 58 мм
Uf — 1,6 Вт/м 2 K
Ug — 0,8 Вт/м 2 K
смотровая дверь
Framex 71
5-камерный 91 профиль ПВХ 90. глубина: 71 мм
Uf — 1,4 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
обзорная дверь
Elegante 76
6-камерный профиль ПВХ
Креп. глубина: 76 мм
Uf — 1,1 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
смотровая дверь
HS 76
5-камерный 91 профиль ПВХ 90. глубина: 76 мм
Uf — 1,3 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
смотровое окно
Framex 71
5-камерный профиль ПВХ
Крепление. глубина: 71 мм
Uf — 1,4 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
смотровое окно
Elegante 76
6-камерный91 Крепление ПВХ профиль 90. глубина: 76 мм
Uf — 1,1 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
смотровое окно
Hoffen 58
4-камерный профиль ПВХ Крепление. глубина: 58 мм
Uf — 1,6 Вт/м 2 K
Ug — 0,8 Вт/м 2 K
смотровая дверь
Framex 71
5-камерный ПВХ-профиль
Крепление. глубина: 71 мм
Uf — 1,4 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
обзорная дверь
Elegante 76
6-камерный 91 профиль ПВХ 90. глубина: 76 мм
Uf — 1,1 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
обзорная дверь
Hoffen 58
4-камерный ПВХ профиль Крепление. глубина: 58 мм
Uf — 1,6 Вт/м 2 K
Ug — 0,8 Вт/м 2 K
обзорная дверь
Framex 71
5-камерный профиль ПВХ
Крепление. глубина: 71 мм
Uf — 1,4 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
обзорная дверь
Elegante 76
6-камерный 91 профиль ПВХ 90. глубина: 76 мм
Uf — 1,1 Вт/м 2 K
Ug — 0,5 Вт/м 2 K
вид двери
Наше производство, а также опытные сотрудники дают нам возможность добиться безупречного качества
наши продукты.